အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများတွင် Comorbidity: အစစ်အမှန်လား၊ အတုလား။

ကေြနပ်သော

• အစာမမှန်ခြင်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောစာများ
• COVID-19 ကြောင့်အစာစားခြင်းဆိုင်ရာပြဿနာများဘာကြောင့်မြင့်တက်လာရသနည်း

Comorbidity သည်သဘောတရားအရရော၊ ဆေးခန်းတွင်ပါရှုပ်ထွေးသောအကြောင်းအရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သဘောတရားရှုထောင့်မှကြည့်လျှင် comorbidity ၏အဓိပ္ပါယ်သည် "ရောဂါတစ်ခုခု၏ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုတွင်ထူးခြားသောဆေးခန်းတစ်ခုပေါ်လာသည်" ဥပမာ၊ ဆီးချိုရောဂါလူနာတစ် ဦး သည် Parkinson's ရောဂါဖြစ်လာသည့်အခါဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကွဲပြားသောလက်တွေ့အဖွဲ့အစည်းနှစ်ခုရှိပြီးတစ်သက်တာအယူအဆကိုကျင့်သုံးသည်။

ရောဂါရှုထောင့်မှအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည်ထိုအစား "နှစ်ခုထက်ပိုသောကွဲပြားသောဆေးခန်းနှစ်ခုသို့မဟုတ်အတူတကွတည်ရှိနေသောအခြေအနေ" ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဤကိစ္စတွင် comorbidity ၏အဖြစ်များပုံမမှန်ခြင်း (ဆိုလိုသည်မှာအမျိုးအစားခွဲခြားစနစ်နှင့်၎င်း၏ရောဂါရှာဖွေရေးစည်းမျဉ်းများ) ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ယခုအချိန်ထိတိကျသော biomarkers များကိုမတွေ့ရသေးသည့်စိတ်ကျန်းမာရေးနယ်ပယ်၌စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်နှစ်ခုသည်ကွဲပြားခြားနားသောလက်တွေ့ကျသောအရာများ (သို့) လက်ရှိစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုခွဲခြားပြသောရလဒ်ကိုရိုးရှင်းစွာမေးခွန်းထုတ်သည်။ လူနာတစ် ဦး တည်းအတွက်စိတ်ရောဂါရှာဖွေမှုမျိုးစုံကိုအသုံးချခြင်း။

comorbidity အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုခြင်းနှင့်ဆိုင်သောပြဿနာများသည်ကုသမှုကိုထိခိုက်စေသောအရေးကြီးသောလက်တွေ့အကျိုးဆက်များရှိနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်စိတ်ကျရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အစာမမှန်သောလူနာများတွင်တွေ့ရလေ့ရှိသော်လည်းပူးတွဲတည်ရှိသောစိတ်ကျရောဂါ ('စစ်မှန်သော comorbidity') သို့မဟုတ် anorexia nervosa တွင်ကိုယ်အလေးချိန်နည်းခြင်းသို့မဟုတ် bulimia nervosa ၌အရက်အလွန်အကျွံစားခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်သည်။ comorbidity ') (ပုံ ၁ ကိုကြည့်ပါ) ပထမကိစ္စတွင်လက်တွေ့စိတ်ကျရောဂါကိုတိုက်ရိုက်ကုသရမည်၊ ဒုတိယကိစ္စတွင်အစာမကျေခြင်းကိုကုသခြင်းသည်စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာများမှသက်သာမှုသို့ ဦး တည်သင့်သည်။

အစာမမှန်ခြင်း၌ Comorbidity

ဥရောပလေ့လာမှုတစ်ခု၏ဇာတ်ကြောင်းပြန်လှန်သုံးသပ်ချက်အရအစာစားပုံမမှန်သူ ၇၀% ကျော်သည်စိတ်ကျန်းမာရေးချို့တဲ့မှု၏ရောဂါလက္ခဏာကိုရရှိသည်။ အတူတကွရှိနေသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများမှာစိုးရိမ်သောကရောဂါများ (> ၅၀%)၊ စိတ်မူမမှန်မှုများ (> ၄၀%)၊ မိမိကိုယ်ကိုထိခိုက်စေခြင်း (> ၂၀%) နှင့်မူးယစ်ဆေးသုံးစွဲမှုပုံမမှန်မှုများ (> ၁၀%)

အလေးအနက်ထားသင့်သည့်အချက်များမှာအစာစားပုံမမှန်ခြင်းကြောင့်စိတ်ရောဂါ comorbidity နှုန်းတွင်ကျယ်ပြန့်သောပြောင်းလဲမှုရှိနေကြောင်းအလေးထားသင့်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်စိုးရိမ်စိတ်ရောဂါ၏တစ်သက်တာသမိုင်းကြောင်းတွင်အဖြစ်များမှုသည် ၂၅% မှ ၇၅% အထိရှိသည်။ ဤအကွာအဝေးသည်ဤလေ့လာတွေ့ရှိချက်များ၏ယုံကြည်စိတ်ချရမှုအပေါ်သိသိသာသာသံသယဖြစ်စေသည်။ ထိုနည်းတူစွာအစာမမှန်ခြင်းနှင့်တွဲလျက်တည်ရှိနေသောကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးပုံမမှန်မှု၏ပျံ့နှံ့မှုကိုအကဲဖြတ်သောလေ့လာမှုများက ၂၇% မှ ၉၃% အထိပိုတောင်ပြောင်းလဲလာသည်ကိုတွေ့ရသည်။

နည်းစနစ်ဆိုင်ရာပြဿနာများ

အစာမမှန်ခြင်းတွင် comorbidity ကိုအကဲဖြတ်ထားသောလေ့လာမှုများသည်ပြင်းထန်သောနည်းလမ်းဆိုင်ရာပြသနာများကိုခံစားနေရသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ "comorbid" ရောဂါသည်အစာမ ၀ င်ခြင်းသို့မဟုတ်အပြီးဖြစ်ပွားခြင်းရှိမရှိကို ခွဲခြား၍ မရပေ။ အကဲဖြတ်ထားသောနမူနာများသည်သေးငယ်ပြီး/သို့မဟုတ်ကွဲပြားခြားနားသောအချိုးအစားတွင်အစာမမှန်ရောဂါရှာဖွေခြင်းအမျိုးအစားများပါ ၀ င်သည်။ ရောဂါအဖြေရှာသောအင်တာဗျူးများနှင့်ကိုယ်ပိုင်စီမံခန့်ခွဲမှုစမ်းသပ်မှုများကို comorbidity ကိုအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ သို့သော်အဓိကပြဿနာမှာလေ့လာမှုအများစုသည် comorbidity ၏လက္ခဏာများသည်ကိုယ်အလေးချိန်နည်းခြင်း (သို့) အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်းမှအကဲဖြတ်ခြင်းမဟုတ်ပေ။

Comorbidity သို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောကိစ္စများ။

“ ရှုပ်ထွေးသောကိစ္စများ” တွင်အုပ်စုငယ်တစ်ခုသာရှိသည်ဟူသောအယူအဆသည်အစာမမှန်ခြင်းကိုလက်တွေ့မကျနိုင်ပါ၊ အမှန်စင်စစ်အစာမမှန်ခြင်းကိုခံစားနေရသောလူနာအားလုံးလိုလိုကိုရှုပ်ထွေးသောကိစ္စများဟုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းအများစုသည်စိတ်ရောဂါတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောရောဂါရှာဖွေရေးစံသတ်မှတ်ချက်များနှင့်ပြည့်မီသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြသနာများသည်အဖြစ်များသည်၊ အချို့လူနာများသည်အတူတကွရှိနေပြီးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နိုင်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာရောဂါများရှိသည်။ လူအချင်းချင်းပေါင်းသင်းဆက်ဆံရေးအခက်အခဲများသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်၊ ၎င်းရောဂါ၏နာတာရှည်လမ်းစဉ်သည်လူတစ် ဦး ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်လူအချင်းချင်းဆက်ဆံမှုအပေါ်ပြင်းပြင်းထန်ထန်အပျက်သဘောသက်ရောက်နိုင်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည်အစာမမှန်သောလူနာများတွင်ရှုပ်ထွေးမှုသည်ချွင်းချက်ထက်စည်းမျဉ်းဖြစ်သည်။

စိတ်ရောဂါရှာဖွေမှု၏ရှုပ်ထွေးသောလက်တွေ့အခြေအနေများအားအတုခွဲခြင်းသည်ပိုမိုကျယ်ပြန့်။ ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဆေးခန်းပုံတစ်ပုံကိုမမျှတသောအသုံးပြုမှုကိုမြှင့်တင်ခြင်း၏ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ပြင်မမှန်ကန်သောအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုစီမံခန့်ခွဲမှုသည်အစာမကျေရောဂါကိုထိန်းသိမ်းသောအဓိကအချက်များမှကုသမှုကိုအာရုံစိုက်ရန်နှင့်မလိုအပ်သောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်ရှိသောကုသမှုများသို့လူနာများထံသို့ပို့ဆောင်ရန်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။

ရှုပ်ထွေးသောကိစ္စများအတွက်လက်တွေ့ကျသောချဉ်းကပ်မှု

ကျွန်ုပ်၏လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်အစာမမှန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောစိတ်ရောဂါ comorbidity ကိုဖြေရှင်းရန်လက်တွေ့ကျသောနည်းလမ်းကိုကျွန်ုပ်ချမှတ်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည်သိသာထင်ရှားပြီးလက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိမှသာ comorbidity ကိုငါအသိအမှတ်ပြုသည်။ ဤအဆုံးသို့အစာမမှန်မှုအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောသိမြင်မှုအပြုအမူကုထုံး (CBT-E) ၏လက်စွဲသည် comorbidities ကိုအုပ်စုသုံးစုခွဲသည်။

အစာမမှန်ခြင်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောစာများ

COVID-19 ကြောင့်အစာစားခြင်းဆိုင်ရာပြဿနာများဘာကြောင့်မြင့်တက်လာရသနည်း