ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စိတ်ကျရောဂါဖြစ်နိုင်ချေများ

ကေြနပ်သော

• မီးဖွားပြီးစိတ်ကျရောဂါအတွက်အန္တရာယ်အချက် ၈ ချက်
• မီးဖွားပြီးနောက်ပိုင်းစိတ်ကျရောဂါအကြောင်း Black-ish ဇာတ်လမ်းတွဲ

• မီးမဖွားမီစိတ်ကျရောဂါအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေအရှိဆုံးအချက်သုံးချက်မှာစိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ လူမှုရေးအထောက်အပံ့မရှိခြင်းနှင့်အကြမ်းဖက်မှုအတွေ့အကြုံများဖြစ်သည်ဟုသမိုင်းသုတေသနကထောက်ပြသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်လက်ရှိတွင် ၁၅ မှ ၂၁ ရာခိုင်နှုန်းအထိမြင့်တက်လာနိုင်သော်လည်း
• စိတ်ကျရောဂါကိုမပြုပြင်ဘဲရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုန်ကျစရိတ်များရှိသည်၊ သို့သော်လိုအပ်သူများအတွက်ကုသမှုကိုရရှိနိုင်ပါသည်။

Yin နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏သုတေသနအသစ်ကို ၂၀၂၁ ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီလထုတ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သည် လက်တွေ့စိတ်ပညာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းနှင့်ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များကိုစစ်ဆေးပါ။

ဝေါဟာရများနှင့်ပတ်သက်သောမှတ်စုများ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စိတ်ကျရောဂါဟူသောဝေါဟာရမှ လွဲ၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်စိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရည်ညွှန်းရန်လည်းသုံးသည်။ ရှေ့ ကလေးမွေးဖွားခြင်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် (သို့) မကြာခင်မှာဖြစ်တတ်တဲ့မိခင်စိတ်ကျရောဂါကိုရည်ညွှန်းတဲ့အသုံးအနှုန်းများ ပြီးနောက် ကလေးမီးဖွားခြင်းတွင် peripartum depression (ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှစတင်ခြင်း (သို့) မီးဖွားပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်များစွာအထိ) နှင့် postpartum depression (မီးဖွားပြီးနောက်ပိုင်းမှသာဖြစ်ပေါ်သောစိတ်ကျရောဂါ) တို့ပါဝင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းသည်မီးဖွားပြီးနောက်စိတ်ကျရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေခြင်းကဲ့သို့ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အမှန်စင်စစ် Peripartum depression ဟူသောအသုံးအနှုန်းကိုစတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သည် DSM-5 မီးဖွားပြီးနောက်ပိုင်းစိတ်ကျရောဂါ၏တစ်ဝက်သည်မီးမဖွားမီစတင်ခြင်းကိုပြသောသုတေသနကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာစိတ်ကျရောဂါဖြစ်နိုင်ချေအကြောင်းအချက်တွေကိုကောင်းကောင်းနားလည်ဖို့ Yin နဲ့ပူးပေါင်းပါဝင်တဲ့လေ့လာမှုကိုပြန်သုံးသပ်ကြစို့။

စာရေးဆရာများသည်စေ့စပ်သေချာသောစာပေရှာဖွေမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးအရည်အသွေးပေါင်းစပ်မှုနှင့် meta-analysis အတွက်ဆောင်းပါး ၁၇၃ ပုဒ် (လွတ်လပ်သောအစီရင်ခံစာ ၁၈၂ ခု) ကိုရွေးချယ်ခဲ့သည်။

ဤလေ့လာမှုများသည်နိုင်ငံ ၅၀ မှ (၁၇၃ အနက် ၃၉ ခုသည်အမေရိကန်မှဖြစ်သည်) နမူနာအရွယ်အစား ၂၁ ခုမှ ၃၅၀၀၀ ကျော်အထိရှိသည်။ စုစုပေါင်းနမူနာအရွယ်အစားမှာ ၁၉၇,၀၄၇ ဖြစ်သည်။

မီးဖွားပြီးချိန်စိတ်ကျရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးတိုင်းတာမှု (၉၃ အစီရင်ခံစာ) သည် Edinburgh Postnatal Depression Scale (သို့) EPDS ဖြစ်သည်။ EPDS တွင်အောက်ပါတို့ကိုတိုင်းတာသည့်အချက် ၁၀ ချက်ပါ ၀ င်သည်။ ရယ်မောခြင်း၊ မိမိကိုယ်ကိုအပြစ်တင်ခြင်း၊ ပျော်ရွင်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ထိတ်လန့်ခြင်း၊ အခက်အခဲများကိုရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ၊ ၀ မ်းနည်းခြင်း၊ ငိုခြင်းနှင့်မိမိကိုယ်ကိုထိခိုက်ခြင်း

အခြားမကြာခဏအသုံးပြုသောအစီအမံများတွင် Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), Beck Depression Inventory (BDI), Patient Health Questionnaire (PHQ), and the Structured Clinical Interview for the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ။

မီးဖွားပြီးစိတ်ကျရောဂါအတွက်အန္တရာယ်အချက် ၈ ချက်

စမ်းသပ်မှု ၁၇၃ ခုတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာများပြန့်နှံ့မှုသည် ၂၁% ဖြစ်သော်လည်းအဓိကစိတ်ကျရောဂါအတွက် ၁၅% (စမ်းသပ်မှု ၇၂ ခု)

ယေဘူယျအားဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စိတ်ကျရောဂါပိုမိုများပြားလာခြင်းသည်မကြာသေးမီကပြုလုပ်ခဲ့သောလေ့လာမှုများနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်၊ (၀ င်ငွေနည်းသောနိုင်ငံများ) နှင့် ၀ င်ငွေနိမ့်နိုင်ငံများတွင် (စနစ်တကျလက်တွေ့အင်တာဗျူးများနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနှင့်) ကိုယ်တိုင်အစီရင်ခံစာတင်ပြမေးခွန်းပုံစံများကိုသုံးသောသူများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စိတ်ကျရောဂါအတွက်အဖြစ်များသောအချက်များအားဆန်းစစ်ရန်သုတေသီများသည်သက်ဆိုင်ရာအချက် ၃၅ ချက်ကိုတင်ပြသည့်လေ့လာမှု ၃၅ ခုမှအချက်ပေါင်းများစွာကို သုံး၍ meta-analysis ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဤအချက်များတွင်ညီမျှခြင်း (ဆိုလိုသည်မှာမွေးဖွားခြင်းအရေအတွက်)၊ အကြမ်းဖက်မှုအတွေ့အကြုံ၊ အလုပ်လက်မဲ့ဖြစ်ခြင်း၊ မစီစဉ်ရသေးသောကိုယ်ဝန်၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း (ကိုယ်ဝန်အပါအ ၀ င်)၊ အိမ်ထောင်ရေးအခြေအနေ၊ လူမှုရေးအထောက်အပံ့နှင့်စိတ်ကျရောဂါရာဇ ၀ င်တို့ပါဝင်သည်။ တွေ့ရှိချက်များအရတန်းတူညီမျှခြင်း မှလွဲ၍ ဤအန္တရာယ်အချက်များအားလုံးသည်မီးမဖွားမီစိတ်ကျရောဂါနှင့်သိသိသာသာဆက်စပ်မှုရှိသည်။

စုစည်းထားသောအလေးသာမှုအချိုး (OR) ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားပါသည် (CI သည်ယုံကြည်မှုကြားကာလကိုရည်ညွှန်းသည်)

1. စိတ်ကျရောဂါ၏သမိုင်း: OR = 3.17, 95% CI: 2.25, 4.47
2. လူမှုရေးပံ့ပိုးမှုအားနည်းခြင်း = OR = 3.13, 95% CI: 1.76, 5.56
3. အကြမ်းဖက်မှုအတွေ့အကြုံ: OR = 2.72, 95% CI: 2.26, 3.27
4. အလုပ်လက်မဲ့အခြေအနေ: OR = 2.41, 95% CI: 1.76, 3.29
5. အိမ်ထောင်ရေးအခြေအနေ (တစ် ဦး တည်း/ကွာရှင်းပြတ်စဲခြင်း): OR = 2.37, 95% CI: 1.80, 3.13
6. ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း: OR = 2.04, 95% CI: 1.41, 2.95
7. ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ OR = 1.97, 95% CI: 1.63, 2.38
8. မစီစဉ်ရသေးသောကိုယ်ဝန်: OR = 1.86, 95% CI: 1.40, 2.47